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淄博市六项医保惠民举措集中落地
淄博日报 · 张鹏飞 | 2024-03-08 09:24:27

  3月7日,市政府新闻办公室组织召开淄博市“医保六项惠民举措”新闻发布会,邀请市医疗保障局负责人向社会发布医保六项惠民举措落地成效,并就社会关注的医保问题回答记者提问。

  市医疗保障局不断完善政策体系,创新工作举措,提高住院分娩医保待遇,深化药品耗材集中带量采购改革,推动“中医日间诊疗中心”建设,推动一批惠民、便民政策落地落实,让群众切实享受到医保改革红利,持续提升群众获得感、满意度。

  提高生育待遇标准,优化经办服务。今年1月1日起,将单位职工住院分娩政策范围内医疗费由按医院等级报销比例支付调整为全额支付,城乡居民住院分娩实际发生医疗费用低于3000元的据实结算,超过3000元的按居民医保政策规定支付。实现“静默认证、免申即享”。

  降低职工基本医保、大额医疗费用补助缴费标准。1月1日起,将灵活就业人员职工基本医保缴费标准由以全省上年度就业人员平均工资100%为基数、按5%比例缴纳,降低为以全省上年度就业人员平均工资60%为基数、按7%的比例缴纳。将职工大额医疗费用补助筹资标准由218元降低至144元,退休人员按照每人每月6元标准从医保个人账户中扣减,统筹基金按照每人每年72元标准进行补助,在职职工按照每人每月12元标准从医保个人账户中扣减,进一步减少个人支出。

  持续深化药品耗材集中带量采购改革。在全国率先推动集采药品进基层系列活动,先后打出集采药品“进药店”“进村卫生室”“进民营医院”组合拳,每年惠及群众约400万人次。

  推进“中医日间诊疗”区县全覆盖。全市已有淄博市中医医院等9家中医医疗机构开展日间诊疗结算,实现了区县全覆盖。

  落实和完善异地就医结算。截至目前,我市异地就医住院联网定点医疗机构228家,普通门诊联网定点医疗机构975家,异地就医结算便捷性显著增强。

  推行医保退休待遇免申即享服务。积极探索“政策找人”服务新模式,每月主动对接社保部门提取退休人员数据,通过医保系统筛查,核实参保人缴费年限,对符合享受医保退休待遇条件的人员直接审批,不符合条件的人员利用“一条短信工作法”发送手机短信提醒。(记者张鹏飞)

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