本报讯(首席记者 王凤伟 通讯员 辛琳)怀孕九周,“胎宝宝”没在子宫而是在腹腔里。这个仅有万分之一的罕见妊娠,竟然发生在邯郸涉县的沈女士身上。石家庄市妇产医院昨天宣布,在医护人员的帮助下,该院成功对沈女士进行了腹腔镜腹腔妊娠清除术,将“生死线”上挣扎的她拉了回来。
上周四下午,来自邯郸涉县的沈女士在家人的陪同下急匆匆赶到石市妇产医院就诊。沈女士今年30岁,怀孕2个月左右时无明显诱因出现少量阴道流血。沈女士在当地医院做B超检查,结果可把她吓坏了。B超显示:本该在宫腔内的胎儿却位于腹腔内,也就是俗称的宫外孕,且是极为罕见的腹腔妊娠。当地医院遂建议她立即前往专科医院就诊。
石市妇产医院名誉副院长、大妇科主任白凤楼诊断沈女士为腹腔妊娠中极为罕见的原发性腹腔妊娠。经过认真细致地讨论病情及周密的术前准备,医护人员通过了粘连重、出血多等重重考验,为该患者进行了腹腔镜腹腔妊娠清除术,手术顺利完成。在医护人员的精心照料下,沈女士逐渐康复并顺利出院。
什么是腹腔妊娠?市妇产医院专家说,腹腔妊娠多是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,发病率约为1:15000,母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为1%,因此早期检查出此病要及时治疗。腹腔妊娠的原因分为原发性和继发性。原发性腹腔妊娠主要是在受孕过程中,受精卵直接种植于腹膜、肠系膜等处,这种情况是很少见的。腹腔妊娠多继发于输卵管妊娠破裂或流产后,胚胎被排入腹腔继续生长,少数主宫内妊娠子宫破裂和卵巢妊娠破裂,胚胎落入腹腔内继续发育。
据了解,腹腔妊娠典型症状有腹痛、停经、阴道出血、内出血、腹部不适等。孕期腹腔妊娠的患者会有早孕反应,且病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。孕期严重患者还可能会出现晕厥现象。
专家建议育龄女士们,预防腹腔妊娠,应做到以下几点:养成良好的卫生习惯,注意经期的卫生,防止生殖系统感染;洁身自爱,防止不洁性行为,做好避孕,减少人工流产次数,从而减少盆腔感染机会;不吸烟、不喝酒;积极治疗子宫内膜异位症等妇科疾病,注意孕前孕后检查,也可以有效减少腹腔妊娠的发生率;在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后,要及时排除异位妊娠和复合妊娠。