出汗后还敢一直吹空调吗?一男子因大汗后彻夜低温吹空调而暴发重症,险些丢掉性命。近日,该患者已在山东大学齐鲁医院重症医学科得到成功救治。医生提醒,开空调时,风最好向上吹,避免冷风直吹身体。另外,当出了一身汗,千万别马上打开空调猛吹。从炎热的室外进入室内,最好10分钟后再开空调。
近日,一位27岁男患者因劳累大汗彻夜低温吹空调受凉后出现发热、胸闷、喘憋及上腹部胀痛等不适。曾于当地医院治疗,症状无缓解,后出现血压下降,频发室速,恶性心律失常随时有猝死风险,病情危重夜间急转山东大学齐鲁医院ICU科。
据齐鲁医院ICU科医生介绍,该患者意识淡漠、反应迟钝、四肢湿冷,血压79/54mmHg。并伴有暴发性心肌炎、心源性休克、心律失常。“患者随时有突发恶性心律失常及猝死风险,”医务人员紧急给予去甲肾上腺素维持血压,无创呼吸机辅助通气,有创血压监测,强心、营养心肌、抗炎及抗病毒、纠正电解质紊乱等治疗。
然而,该患者在第二天病情却进一步恶化,尿潜血、考虑暴发性心肌炎合并DIC(弥散性血管内凝血)倾向。ICU科常务副主任陈晓梅教授立即组织抢救,联系血浆、冷沉淀纠正凝血障碍,果断行主动脉球囊反搏IABP支持治疗,心脏超声密切监测心功能变化,若病情持续恶化急症行VA-ECMO治疗。
据介绍,暴发性心肌炎是一种极为凶险的心脏急重症,多因劳累受凉后病毒或细菌感染引起,出现弥漫性心肌炎症损害和严重心肌收缩力下降,常伴有心源性休克和恶性心律失常,猝死风险极大,死亡率高达70%-80%,国内大多数医院缺乏有效的治疗手段。该病早期诊断、实时病情评估、急症实施主动脉球囊反搏(IABP)或体外生命支持(ECLS)是疾病治疗的关键。齐鲁医院重症医学科作为危重患者24小时救治的特种力量,多年来,始终在不断地研究和探索重症感染、心脏危重症和多脏器功能衰竭的预防救治工作,已先后承担国家及省部级课题10余项,而科室主动脉球囊反搏(IABP)和体外膜氧合(ECMO)等技术的开展,更是为暴发性心肌炎等危重病的救治带来了新的选择和希望。
